1. 卡因是用什么制成的,做胃镜的话要注意哪些呢?
谢谢邀请,作为一个消化科胃肠镜医生这个问题还是很好回答!
平常再头条上也很多人咨询这个问题,今天详细给大家科普一下这个问题,这是一篇非常详细的教程,大家如果有兴趣又没空看完的话可以转发收藏一下,以后有机会可以打开看看。
随着国民经济水平的提升和民众健康体检的观念加强,很多人都将做胃肠镜作为一个常规体检项目,那大家就容易有个疑惑:我做胃镜该注意些什么呢?今天就为大家详细科普一下这个问题。
我们把胃镜注意事项分成三部分1.检查前 2.检查时 3.检查后注意事项。
一:首先检查前应注意事项:1、首先就是禁食问题了,因为不禁食或者进食时间太短的话胃镜做进去全是食物残渣,留在胃里面的食物会糊住胃镜镜头,这样我们胃镜医生就看不清了,相当于你把食物糊住我们手机镜头,这样用手机摄像头就没办法拍照了,但入如果禁食时间太久了出现饿太久饿晕的情况,所以理论上胃镜检查前应禁食6~8小时,禁饮4小时。在实际中,如果是上午检查,一般在检查前一天晚上8点后最好就不要吃东西了,10点后水也不要喝了,10点后也不要做其他太欢乐的事情,该洗洗就睡吧。如果是下午检查,可以在检查当天早晨8点前吃些粥、米汤、排骨汤等流质食物或者喝点糖水等,之后就任何东西都不要吃了,也不要喝了,禁食、禁饮意思就是任何东西都不要从嘴巴进入。这个一般预约胃镜之前预约的护士和预约的医生都会告诉大家改怎么办,你就按就诊医生的要求来做应该就没错了。
2、对于一些有心血管疾病长期吃阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物(这些药物会导致血液凝固变慢)的患者,为防止发生活检、切息肉等手术引起的消化道大出血,需要与心内科医生及消化内科就诊医生沟通好,在检查前是否要停药,有些人需要停,有些单纯做检查的可以不用停药。因为伤口出血需要形成血凝块在伤口表面来止血,有吃上面说的那几种药的患者不容易形成血凝块在伤口表面,就会一直出血。
3、有高血压病患者不能停用降压药,在检查当日早晨可用一小口水(但不能过多饮水,只能一小口)送服降压药物,防止在检查过程中因血压过高不适合检查增加检查风险。4、如果有糖尿病的患者因为需要禁食,因此在检查当天早晨应该暂停用降糖药或胰岛素,防止发生低血糖,出现头晕、眼花、出冷汗等不舒服。5、如果是做普通的胃镜有兴趣可以提前练习用鼻子吸气嘴巴呼气的动作,因为做普通胃镜检查过程中你会不停地流口水,口水不要吞回去,因为喉咙有胃镜,不好吞回去,流口水是正常现象,嘴巴呼气有利于口水流出避免呛咳,同时这种呼吸方法有利减轻做胃镜过程中带来的难受,如果做麻醉胃镜不用考虑这些问题。6、有活动性假牙,有可以脱下来的假牙的患者在检查前也应取出,经常抽烟或者大量抽烟的人至少在检查前一天也应停止吸烟或者少抽烟比较好,特别是做麻醉胃镜的。二:检查中应注意事项这时要注意配合医生,听从医生吩咐,该做吞咽动作就做,该调整呼吸就调整。如果确实不舒服不能忍受要用打手势的方式通知医生,不能自己用手去拔镜身,也不能用嘴巴咬胃镜,胃镜一根好几十万,免得出现意外。检查时出现不适是很正常的,克服一下,越配合医生,检查就越快最完,人的不舒服也就越轻。个人一个经验就是一开始要憋着不要呕,一开始如果呕吐的很厉害后面就呕的更厉害,刚进入喉咙是最难受的时候,如果刚进去喉咙能忍受后面难受就比较好忍受,正所谓“是可忍孰不可忍”。
三:检查后应注意事项1、检查完成后,早期可能会感觉到腹胀以及感觉有一个东西在胃里的不舒服感觉,还可能会打嗝,不过别太担心,一般情况下这些症状在打嗝后会逐步缓解,因为做胃镜我们会充气到胃里面把胃看清楚,所以做完会打嗝,普胃镜检查完在医院休息观察半小时左右再离开。
2、如果有做病理活检病人早期开始一两天尽量以半流质饮食为主,避免刺激性食物。
3、内镜下治疗(息肉切除、早期肿瘤切除等)完成后什么时候可以吃东西,吃什么东西最好咨询一下医生,要根据息肉大小,出血量,切口大小,手术方式等可能需要具体分析,住院治疗的就听住院医生的。
4、做无痛麻醉胃镜的检查后当天不能开车、不要做高精度的工作,不要从事高空作业、剧烈活动等,以免麻醉未完全消退出现意外。
做胃镜的注意事项大概就是这些,如果打算做胃镜的朋友有兴趣可以看看,今天就分享到这里,有其他问题欢迎关注并留言讨论!
2. 布卡因的颜色通常是什么色?
布卡因是一种常见的天然或合成的药物,其颜色通常为白色或无色。然而,布卡因还可以通过添加染料来制成不同的颜色。例如,布卡因在医药用途中常用于局部麻醉,一般为无色或白色结晶粉末。
而在一些其他用途中,如某些艺术品或装饰品,布卡因可能被染成其他颜色,如蓝色或红色。总体而言,布卡因的颜色取决于其用途和加工方式,但常见的布卡因颜色是白色或无色。
3. 什么香精最吸引鱼?
一、十二个小药配方;
1号钓鲫鱼饵配方:
(1)阿魏10克、八角10克、小茴香20克。
(2)诱鱼药:公丁香10克、大茴香10克、阿魏10克
(3)六君子:中药阿魏、丁香、山奈、甘松、肉桂、甘草各5克
(4)附桂酒:用肉桂25克.附桂30克加500克白酒,倒入小口瓶里盖严,浸泡半个月左右,即可制成香气浓郁的药酒。
(5)山奈100g丁香30g八角茴香5只酒1000g
(6)钓鲫鱼很有效:钓鲤鱼效果一般。灵草50克、排草60克、香松50克、滑石30克、小茴30克、大黄10克。灵草、排草、香松3味为主药。
(7)陈皮50G蜂蜜50G红糖50G酒500ML.
(8)灵草、排草各30G克香草、小茴香、滑石各20克大黄10克,三斤的‘火爆’酒(较便宜的一种曲酒)密封一个多月就可使用
2号钓鲫鱼饵配方:山柰10克,山楂40克,红糖100克,优质曲酒350毫升。将山柰、山楂切成小段,与红糖、曲酒同装入小口瓶内,冷浸半个月。钓鱼时倒几滴在面食中。
(9)药功钓鱼:药方:公丁香、母丁香、甘松、肉桂、山奈、细辛、辛夷、独活、白芷、乳香、牙皂、大茴香、小茴香、川芎、灵草、排草、麝香0.5克,将上述中药买齐为1付,5斤酒。
(10)排草10克。灵草10克.丁香10克.桂皮3克.阿魏2克.冰片2克.草果4克.小茴7克.细辛5克.山查7克.枸杞5克.曲酒1000克。泡制1月以上。
(11)山奈一份,丁香一份,阿魏一份,三样小火醅黄,碾碎备用。石蜡半份。
(12)诱鱼配方:阿魏1克、南杏2克、八角2克、小茴香2克、花生米半两、食母生3片。阿魏和八角是主药。除阿魏外,其它5种药均要分别炒熟、研粉并应分别存放,待使用时必须加正宗蜂糖2克,生蚯蚓6-10克,以助药力发挥。买南杏时,不要买北杏,区别是南杏甜,而北杏苦。
二、小药及香精的用量; 1. 油质香精 1---1.5%。
2水质香精 3.5---7.5%. 3 水油两合香精 2.5%。 4.乳化香精 1%。
5.粉末香精2---5%。 6.调味香精;10%。 7. 饲料用香精 5%。
三、南方常见鱼种适用的添加剂;
鲫鱼:蛋奶精.草莓香精.香草香精.花生粉.地瓜粉.杏仁精.寒梅粉.香虎.氨基酸.南极虾粉.蚕蛹粉.玉米香精。
鲢鱼:凤梨精.寒梅粉.蛋奶精.香草精.杏仁精.香蕉精.花生粉.地瓜粉.黑粉.蒜头精.香虎.白粉。
草鱼:氨基酸.凤梨香精.香蕉香精.杏仁香精.花生粉.香虎.蛋奶.草莓香精.地瓜粉.蒜头精.玉米香精。
鲤鱼:花生粉..地瓜粉.蛋奶精.草莓香精.香虎.玉米香精。
鲮鱼:香草香精.杏仁精..花生粉.草莓香精.虾粉.白粉。
福寿鱼:香虎.蛋奶.虾粉.黑粉.鸡肝粉.鳗粉.氨基酸..白粉。
乌头鱼:花生粉.蛋奶精.寒梅粉.香虎。
武昌鱼:香虎.香草香精.玉米香精。
四、师傅给的小药;山奈.白芷.丁香.广木香.小茴香.川军.辛夷.桂皮.各30G.曲酒2KG.泡15天就可以使用了。师傅比别人多4---5倍。主诱鲫鱼。
五、顶级配方(窝饵);阿魏10G.丁香10G.山奈5G.香叶5片.曲酒500ML.
六、蜂蜜泡酒一坛,每次去钓鱼的头天晚上,用此酒拌小米,装塑料袋焖一晚上,效果刚刚的。
七、灵草.排草.大黄.滑石.个25克泡一斤曲酒,香精10--20滴,维生素B5瓶,钓鱼的头天晚上取药酒2两,味精2克,蜂蜜5克,大米5斤,搅拌好装袋密封等第二天喂窝。喂窝时一次20--30粒大米即可。用此药酒米煮成钓饵加点香油和香精,钓效也不错。
八、春季猛药我子料;棉竹大曲500ML泡香奈2G.丁香2G.香草1G..山楂10颗.泡制一月就可以使用了。集鱼迅猛,很好用。
九、灵草30G.排草25G.丁香10G..滑石2G桂皮20G.大黄10G.香松20G. 小茴香15G.广木香15G.八角15G.山奈15G,泡酒5斤,三个月后泡米。打窝20----30粒。和饵时50G饵料10粒。
十、灵草.排草.丁香..桂皮.山奈.八角.山奈.香薷和鱼腥草用酒泡制,一月后泡米。主钓鲫鱼。
十一、.山奈15G..山楂片25G..曲酒1000G.红糖250G.。一个月后泡米或和饵。
十二、大黄. 小茴香.广木香.丁香.桂皮.山奈.白芷.辛夷各30G,加白酒2KG。15天后加水50%稀释泡米。主诱鲫鱼.鲤鱼。
十三、王至和的臭豆腐一块加二两曲酒搅拌成酱后和饵。对钓滑的,肥水塘有特效。
十四 、一种钓草鱼的药酒;丁香10G.山奈10G细辛10G.草果10G.八角10G.小茴香10G.曲酒500ML,用水稀释后和糟饵钓饵窝饵。
十五、钓鲤鱼饵配方:郁金30克,香薷30克,蔗糖30克,优质曲酒400毫升。郁金、香薷切成小段,与蔗糖、曲酒装入小口瓶内,浸泡半个月。
十六、淀粉酶的使用;
1.直接加到饵料中:淀粉酶100G用温水溶解后直接加到1KG饵料中半小时后即可使用。
2.酶制糖化饵料:玉米糁1KG完全抛泡透后蒸熟,趁温加入淀粉酶,保温40分钟后再自然冷却,如此玉米糁变得 松软甘甜。对鲤鱼.鲫鱼.草鱼.鳊鱼有就很好的诱惑效果。
十七、避免闹小鱼的配方: 安定20片.VB1.VB2GE10片,酒250ML泡米。
十八、用开水泡炖猪肉料或炖排骨料1---2天,色如浓茶时,用此水泡小米作诱饵效果好。
十九、蚯蚓水:吐完泥土的蚯蚓拌糖,蚯蚓遇糖后化为水,没化的部分炒干后研成粉,将此水及粉加入饵料中垂钓效果极佳。
二十、蚯蚓酒的制作;吐完泥土的蚯蚓装入瓶中,再把酒倒入,拧紧盖子密封,夏天泡一个星期,冬天泡半个月即可使用。用水稀释后拌诱饵或钓饵,钓鲫鱼效果特好。
二一、小药酒米:推荐我研究的小药酒米,适用于秋天和冬天,今天我 在一个混养池里钓鱼。4个小时钓大小鲫鱼9.3斤,鲤鱼一条都没有。
配方是:小米500G.低度白酒及150ML.用白酒将白糖一勺.蜂蜜两勺.鱼卡因半勺化开,再倒入小米,密封一个月后可用。
二二、酒泡玉米钓大鲤:1.曲酒+熟玉米+八角。
2.曲酒+熟玉米+VB+蜂蜜。
3.曲酒+熟玉米+八角+VB+蜂蜜。
4. 麻醉师是如何控制麻醉时间的?
这涉及到很多问题,下面逐一回答:
1、现在正规的称呼不是麻醉师了,而是麻醉医生!
2、根据药物剂量和泵速,药物停止时间综合起来控制麻醉时间!
3、技术含量高不高?
在很多人看来,麻醉无非就是打一针、睡一觉嘛!麻醉医生在术前访视或手术前,常和患者说的也是,“不要紧张,睡一觉就好了”,其实说这句话主要目的在于缓解患者紧张和焦虑情绪,并不代表麻醉真的像“睡一觉”那么简单轻松,因为麻醉风险贯穿手术整个过程,有的甚至是致命的!正可谓“外科医生治病,麻醉医生保命”,麻醉医生责任重大。
首先麻醉打的那一针简单吗?其实一点都不简单!麻醉打一针看似很简单,但其后需要扎实的医学功底和大量的知识储备!麻醉医生需要广博的医学知识,包括解剖学、病理生理学、药理学、内科、外科、妇儿、麻醉等基础、临床医学等多学科内容。现在的医学本科教育中,麻醉学和临床医学一样都是5年,最近有报道说国家拟取消麻醉学本科,要学完临床医学5年后再学习麻醉学,由此可见麻醉学比普通临床医学需要更广博、更扎实的医学基础!!而其他科室更注重的是本专业的深度。
麻醉打那“一针”多为麻醉药品,很多麻醉药对心肺具有严重的抑制作用,药物剂量常常要精确到微克(ug),稍有偏差可能会对病人造成重大影响,甚至死亡!去世的美国著名巨星迈克尔·杰克逊,被警方证明死于违规使用大剂量的麻醉药----丙泊酚(业内俗称“牛奶”),所以麻醉可以保命,也可以夺命,“只有小手术,没有小麻醉”。在手术过程中,用什么麻醉药、用多大剂量、怎么用,完全掌控在麻醉医生手中,所以一次手术,生死之间,麻醉医生责任重大。
SO麻醉打的这一针简单吗?一点不简单!!
其次为什么打完针麻醉医生不离开呢?其实你知道麻醉医生自己是多么想打一针就离开啊,那是多么令人向往、梦寐以求的工作节奏啊!但手术中打完麻药只是麻醉医生工作的第一步。
手术实施麻醉就像火箭卫星发射,打针正如火箭“点火”一样,那仅仅是卫星成功发射万里长征的第一步,“点火”后对火箭的全方位、立体式监测,保证各项“参数”正常才是卫星发射成功的关键!麻醉也一样,药物起效后,麻醉医生必须实时监测患者生命体征的变化,而有的手术,需要心脏或/和呼吸完全停止,通过人工心肺(业内称之为“体外循环”)代替病人自己的心肺;麻醉过程监测的指标甚至超过10余种(呼吸、循环、尿量、有创动脉压力、中心静脉压、失血量、脉搏血氧饱和度、神经肌肉传导功能、心排血量、脑功能、肺动脉压、凝血功能等监测),所以每一名麻醉医生都是“眼观六路,耳听八方”的武林高手。
麻醉期间患者心肺是相对脆弱的,特别是既往心肺功能异常的老年患者,一有“风吹草动”,呼吸、心跳可能会“瞬息万变”,这需要我们在最短时间内快速处理,保证手术顺利进行和患者生命安全!所以麻醉医师在手术期间,特别是急诊、危重症病人手术期间所用的“洪荒之力”只有经历的人才能切身体会!
通常情况下,手术时首先发现病人体征异常的人是麻醉医生,进行抢救的主要也是麻醉医生,可以毫不客气的讲,在整个手术麻醉期间,患者的生命安全、手术能否顺利与成功等,均在麻醉科医生的掌控之下,麻醉医生被誉为“无影灯下的生命保护神”。
麻醉医生的重要性和技术性在国外得到了充分的体现,美国的麻醉医生的收入是所有职业中最高的!在麻醉界流行这么一个故事:过去美国人也认为麻醉科医生的工作不过就是给病人打一针,so easy!怎么拿的薪水却是美国医疗行业最高的呢?美国著名华裔麻醉学家李清木教授说了一句名言:“其实我打这一针可以是免费的……”他接着说道:“我收的费用,和我拿的薪水,不过是打完针后看着病人,不要让他因为麻醉或手术出血而死去,并保证他们在手术结束后能安全醒过来。如果你们认为我钱拿多了,也没问题,我打完针走就是了。”从此,美国不再争论麻醉科医生工资是否太高了!而在我国,麻醉医生并未引起足够的重视,在有的医院被划分为医技科室。
4、正是因为社会,甚至医院对麻醉工作的重要性认识不足,而造成了待遇偏低,地位不高;加上麻醉工作压力大,猝死率高等特点,造成麻醉医生奇缺,比儿科医生还缺,但为什么普通大众感觉不到呢?因为去儿科就诊,辗转几个医院,排队几小时,人山人海,大家都有切身体会,但是麻醉医生主要在手术室工作,大家是无法客观感觉到的。2017年统计数据表明全国麻醉医生缺口达30万,而儿科医生缺口为20万。上海在2018年落户条件中明确指出麻醉学专业属于紧缺专业,落户不受居住证持有年限限制,麻醉医生短缺可见一斑。
5、随着人们生活质量的提高,越来越多的人要求舒适化医疗和无痛医疗,比如无痛胃肠镜,无痛分娩,造成麻醉医生更加奇缺。6、麻醉医生奇缺已经严重影响了相关专业的可持续发展,严重制约了人们对舒适化医疗的需求。这引起相关部门高度重视,就在2018年8月8号,七部委联合发文《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》,通知要求增加麻醉医师培养数量,优化麻醉专业技术人员结构,理顺麻醉医疗服务比价关系,提高麻醉医务人员积极性。短短几个月后,就在2019年1月30号,国务院办公厅印发《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》中明确指出:将麻醉、儿科等五种医师占比纳入考核指标,上升为国家监测指标,可见国家对麻醉专业等稀缺专业的重视!!
了解了以上内容,您还觉得麻醉就是打上一针那么简单吗?!
5. 玻尿酸丰唇会不会疼?
这个问题我可以回答,我就是用的FILLMED玻尿酸做的丰唇~我本身就挺怕疼的,当初我也是为了让自己的嘴唇看起来更饱满一些才敢去注射玻尿酸的。毕竟是关乎颜值的事情,而且嘴唇又是对疼痛比较敏感的部位,所以在术前我做了不少功课来了解FILLMED玻尿酸。它是来自法国的出名品牌,准确的说FILLMED是菲洛嘉专业线的升级款,也是经过了国家的质检的,很多指标都高于国际标准,不过最吸引我的是它里添加了利多卡因,可以很好的减轻疼痛感,在注射的过程中不会有强烈的疼痛感。我本身是比较怕痛的体质,但注射FILLMED玻尿酸的时候没有感觉到明显的痛感。体验感受还是很棒的,而且术后效果恢复的很自然,嘴巴的形状现在特别好看~真的很高兴~
6. 对麻醉剂免疫的人是怎么回事?
对麻醉剂免疫简称抗麻药,在临床医学上并没有这类说法,现实中确实有些病人对麻药有耐药性,有的时候需要增加药物用量,但是现今医学上麻醉药物种类很多,麻醉方式也有局部麻醉,静脉全麻,静吸复合全麻等,即便是对利多卡因等麻醉药物过敏的也有办法解决。打麻药还痛的情况,是因为做的局部麻醉。局部麻醉的效果要看局麻药在组织中对神经末梢阻滞的程度,这个不是医生能完全控制好的,所以经常出现打了麻药还疼的情况。这并不是麻药不起作用,而是注射的部位不够好,药物浓度、容量不够等原因。
7. 利多卡因怎么用?
利多卡因是一种局麻的药物,患者在使用利多卡因时可以配无菌注射用水,首先将两种液体混合在一起,然后选取需要做局麻的部位进行麻醉就可以了,先在皮下打麻醉的皮丘,然后将麻醉进行由浅入深的麻醉就可以了,这是临床上常用的进行局麻的药物。